OtoplastikaŠtrleča ušesa nas spravljajo v zadrego in rušijo samozavest tako otrokom kot odraslim. Pogosto jih poskušamo zakriti z lasmi. Običajno so ušesa štrleča zaradi preobilice hrustanca v uhlju ali pa so posledica napak v razvoju ušesa, ko se posamezne gube in krivine niso uspele ustrezno razviti.
Z otoplastiko uho preoblikujemo, premestimo oziroma zmanjšamo velikost in prominenco enega ali obeh uhljev in tako ustvarimo naravnejši in bolj všečen videz. Pri otrocih je najprimerneje, da operacijo načrtujemo med petim in šestim letom, ko uho doseže 90 % odrasle velikosti in je v celoti izoblikovano.
Ker so otroci s štrlečimi ušesi pogosto tarča posmeha sovrstnikov, je zato najbolje, da se poseg izvede pred vstopom v šolo. Normalno izoblikovan uhelj običajno ni oddaljen od skalpa več kot dva centimetra. Vrh ušesa je poravnan z nivojem obrvi, spodnji rob pa je v nivoju baze nosu. Stroške operacije do osemnajstega leta krije zavarovalnica.
|
Otoplastika
|
Opis in značilnosti
|
|
Kratek opis posega
|
S posegom ušesom zmanjšamo velikost in štrlino uhljev; rez je skrit v gubi, kjer se uho stika z glavo.
|
|
Možne kombinacije z ostalimi posegi
|
Običajno sama zase, občasno z rinoplastiko
|
|
Variacije in tehnike
|
S posegom lahko zmanjšamo velikost uhljev, preoblikujemo hrustanec ipd.
|
|
Trajanje posega
|
1 - 3 ure
|
|
Po posegu
|
Oteklina, podplutba, bolečina; vrnitev na delo v 1 tednu; težje aktivnosti in kontaktni športi čez 1 - 2 meseca.
|
|
Bolečina
|
Blaga do zmerno huda
|
|
Možni zapleti
|
Infekcija, hematom, asimetrija, potreben še en poseg
|
|
Anestezija
|
Lokalna, splošna
|
|
Hospitalizacija
|
Ambulantni poseg
|
|
Trajanje rezultatov
|
Trajni
|
Opis posega
Otoplastiko lahko opravimo ambulantno ali v enodnevni hospitalizaciji. V splošni anesteziji in hospitalizaciji običajno operiramo otroke, medtem ko odrasle operiramo v lokalni anesteziji in ambulantno. Poseg lahko zajema izrez hrustanca in kože, prestavitev hrustanca, oblikovanje novih gub ter stanjšanje hrustanca. Končni rez je običajno za ušesom, tik nad gubo, kjer se uho stika s skalpom. Pri skoraj vseh tehnikah v ušesu ostanejo ali resorbilni šivi, ki se sčasoma sami od sebe razgradijo, ali šivi, ki jih odstranimo najkasneje v 14 dneh po operaciji.
Variacije in tehnike
Obstaja veliko različnih tehnik, ki so odvisne od vrste deformacije in kirurgovih izkušenj. Sestavni del vseh je vstavitev obstojnih šivov in praskanje hrustanca na način, da se ta ukrivi v želeno smer.
Preoblikovanje ušesne školjke
Preveč štrlečo ušesno školjko zmanjšamo z odstranitvijo hrustanca na zadnji strani ušesa. Včasih je treba s šivi školjko pričvrstiti k skalpu.
Preoblikovanje uhljev
Če so štrleči samo uhlji, je to lahko zato, ker so preveliki ali pa samo preveč zasukani. Če so samo preveliki, potem jih preprosto zmanjšamo s klinastim izrezom, če pa je vzrok težave rotacija, potem to popravimo z izrezom v celotni dolžini uhlja, izpraskanjem hrustanca in obstojnimi šivi, ki uhelj držijo v novem položaju.
Velika ušesa
Če so ušesa prevelika v vseh svojih dimenzijah, potem je za njihovo korekcijo treba opraviti izrez tako kože kakor tudi hrustanca ter preoblikovati preostala tkiva.
Po posegu
Analgetiki
Običajno so po operaciji potrebni blagi analgetiki, le izjemoma antibiotiki.
Preveze
Takoj po operaciji so okoli ušesa nameščene gaze in obliži, čez približno en teden odstranimo tamponske šive, nato pa si pacient sam še najmanj en mesec namešča trak. Trak uhlje stabilizira v novem položaju in preprečuje njihovo zvijanje, na primer v spanju.
Šivi
Tamponske šive (neresorbilni šivi, ki držijo uhelj v novem položaju) odstranimo čez en teden, šive za ušesom pa čez 14 dni. Ostali šivi v ušesu so resorbilni in se sčasoma sami od sebe razgradijo.
Rezultati
Potem ko enkrat odstranimo obveze, lahko pacient že oceni rezultate, čeprav traja še nekaj časa, da otekline in modrice izginejo popolnoma.
|