Ортопластика Торчащие уши причиняют дискомфорт и снижают самооценку как у детей, так и у взрослых. Очень часто их пытаемся скрыть под волосами. Обычно уши торчат из-за избыточного содержания ушного хряща или это вызвано нарушением развития уха, когда отдельные складки и завитки не смогли правильно развиться.
С помощью ортопластики производится изменение формы уха, перемещается или уменьшается размер и нежелательная форма одного или обеих ушей и, таким образом, создается более естественная и эстетически приемлемая форма уха. У детей операцию лучше всего планировать между пятым и шестым годом жизни, когда ухо достигает 90 % от размера взрослого человека и уже в полной мере сформировано.
Поскольку дети с торчащими ушами частенько становятся предметом насмешек со стороны ровесников, то лучше всего операцию сделать перед поступлением в школу. Нормально сформированное ухо обычно удалено от скальпа на расстоянии не более 2-х см. Верхушка уха находится на одном уровне с бровями, нижняя кромка – на уровне основания носа. Затраты по операции детям до восемнадцати лет возмещает страховая компания.
|
Ортопластика
|
Описание и свойства
|
|
Краткое описание операции
|
С помощью операции уменьшается размер уха и устраняется эффект торчащих ушей, разрез скрыт в складке, на стыке уха с головой
|
|
Возможные комбинации с другими хирургическими вмешательствами
|
Обычно делается отдельно, но иногда вместе с ринопластикой.
|
|
Вариации и техники
|
С помощью операции можно уменьшить размер ушей, изменить форму хряща и т.д.
|
|
Длительность операции
|
1 – 3 часа
|
|
После операции
|
Отеки, синяки, боли, выход на работу через неделю, усиленные физические нагрузки и контактные вида спорта через 1 – 2 месяца.
|
|
Боли
|
От легких до умеренно сильных.
|
|
Возможные осложнения
|
Инфекция, гематома, ассиметрия, необходима еще одна операция.
|
|
Анестезия
|
Местная, общая
|
|
Госпитализация
|
Выполнение операции в амбулаторных условиях
|
|
Продолжительность результата
|
Постоянная
|
Описание операции
Ортопластику можно выполнить в амбулаторных условиях или при однодневной госпитализации. Операции с общей анестезией и госпитализацией обычно проводятся у детей, а взрослые оперируются под местной анестезией и в амбулаторных условиях. Операция может включать удаление хряща и кожи, пересадку хряща, формирование новых складок и утоньшение хряща. Заключительный разрез обычно проводится за ухом, прямо над складкой, где ухо стыкуется со скальпом. Почти при всех техниках в ухе остаются либо рассасывающиеся швы, которые со временем распадаются сами собой, либо швы, которые удаляются не позднее 14 дней после операции.
Вариации и техники
Существует большое количество техник, которые зависят от вида деформации и опытности хирурга. Составной частью всех техник является наложение прочных швов и скобление хряща способом, при котором он изменит форму в нужном направлении.
Изменение формы ушной раковины
Излишне торчащая ушная раковина уменьшается путем удаления хряща на тыльной стороне уха. Иногда с помощью швов требуется прикрепить раковину к скальпу.
Изменение формы ушей
Если торчат только уши, то это может быть вызвано их слишком большими размерами или тем, что они чрезмерно повернуты. Слишком большие уши очень просто уменьшить с помощью клинообразного иссечения, если причина в ротации, то это можно поправить путем разреза по всей длине уха, скоблением хряща и с помощью прочных швов, которые будут держать ухо в новом положении.
Большие уши
Если уши большие по всем своим параметрам, то для их коррекции необходимо выполнить иссечение, как кожи, так и хряща, а также изменить форму остальных тканей.
После операции
Анальгетики
Обычно после операции следует принимать несильные анальгетики, в исключительных случаях и антибиотики.
Перевязки
Сразу после операции возле уха накладываются марлевые повязки и пластыри, через одну неделю снимаются тампонные швы, после чего пациент самостоятельно, не менее одного месяца, накладывает ленту. Лента стабилизирует уши в новом положении и предотвращает их свертывание, например: во время сна.
Швы
Тампонные швы (нерассасывающиеся швы, держащие ухо в новом положении) снимаются через одну неделю, а швы за ухом через 14 дней. Остальные швы в ухе являются рассасывающимися и постепенно сами собой распадаются.
Результаты
После удаления повязки пациент может сам оценить результаты, хотя должно пройти еще некоторое время, для того чтобы синяки и отеки прошли полностью.
|